原文:凡得時氣病,至,而渴欲飲,飲能,當與也。何者?以腹熱尚,能消之,便更與作病也。至,渴欲飲者,尤當依證而與之。與之常令,勿極也,能飲鬥,與。若飲而腹滿,便利,若喘若哕,與之也。忽然汗,為自愈也。
醫理論,時氣病因邪氣,如風寒暑濕等,侵襲體所緻。當病程進展到時,患者能現渴症狀,這由于體邪氣與正氣交争,産定熱象,導緻津液耗傷,從而現渴。然而,此時患者飲能,且醫理論認為此時宜過給予飲,原因:
腹熱尚。這裡“熱”并非單指體溫,而指體陽氣偏盛或邪氣郁而化熱病理狀态。由于這種熱象尚未完全形成或尚未達到峰,因此患者渴程度并分嚴,且此時過飲能加脾胃負擔,利于病恢複。
能消之,便更與作病。醫強調“胃以為補”,即脾胃歡且能消化吸收物或飲品才對體益。此時氣病之際,患者脾胃功能能尚未完全恢複,若強給予量飲,能無法被脾胃消化吸收,反而成為緻病因素,加病。
因此,醫治療此類疾病時,會根據患者具體病體質狀況,靈活運用各種治療方法,如解表散寒、清熱瀉、健脾胃等,以調患者體陰陽平衡,促進病恢複。
醫理論,對于疾病發展過程現症狀,往往需細緻觀察靈活應對。“至,渴欲飲者,尤當依證而與之。與之常令,勿極也,能飲鬥,與”這描述,們以從以幾個方面進解讀:
首先,這裡提到疾病發展到時,患者現渴欲飲症狀。醫來,這往往體邪氣與正氣交争後,正氣逐漸占據風,邪氣被驅趕到定程度,導緻體津液耗傷嚴,從而現渴現象。此時,治療應當依據患者具體證候來給予飲或相應藥物治療。
其次,“與之常令,勿極也”這句話強調治療時适度原則。即使患者渴難耐,也能無限制滿其飲需求。因為此時患者體陰陽平衡尚未完全恢複,過飲能加脾胃負擔,甚至引發病變。因此,醫治療時根據患者實際況,适度給予飲,避免過量。
最後,“能飲鬥,與”這句話則對适度原則具體體現。即使患者表示自己能很,醫也應該根據實際況給予适量飲,避免次性給予過。這種“量力而”治療原則,既體現醫個體化治療,也符醫“治未病”預防理。
對于疾病治療觀察,往往需細緻入微,根據患者具體症狀來調治療方案。針對“若飲而腹滿,便利,若喘若哕,與之也。忽然汗,為自愈也”這描述,們以從以幾個方面進解讀:
“若飲而腹滿,便利,若喘若哕,與之也”這句話,描述患者飲後現系列适症狀。具體來說,如果飲後到腹部脹滿,便排暢,或者現喘息、呃逆等症狀,麼此時就應該再繼續給予飲或其液體治療。這些症狀往往提示患者體某種程度阻滞或失衡,繼續給予液體能會加病。
“忽然汗,為自愈也”這句話,則對疾病轉歸種描述。醫來,汗時以視為體邪氣被排、正氣恢複種表現。當患者現忽然汗症狀時,如果其症狀如腹滿、便利、喘息、呃逆等都所減輕或消失,麼這往往預示着疾病正向好方向發展,甚至能達到自愈狀态。
然而,需注,這種自愈況并絕對。每個患者體質病都所同,因此即使現汗症狀,也能概而論認為疾病已經自愈。醫治療過程仍然需密切觀察患者病變化,根據實際況調治療方案。