第章群相聲
沒技師,甚至連器械護士羅浩都沒,術間裡隻剩羅浩柳依依兩個。
孤獨而清。
操作間裡擠麼,其科已經被攆,沈自徐主任發,透過鉛化玻璃着裡面況。
老沈,羅教授真底氣。牛逼!現除佩,都該說麼。徐主任歎。
……沈自無語。
甯願羅浩沒底氣。
雖然用自己擦屁股,羅浩對自己這個主任也相當尊而且并觊觎主任位置,但被羅浩拂,沈自還覺得些舒。
羅教授請示過馮處長,事兒也馮處長幫兜底,擔麼。徐主任問。
輕松很,畢竟個鍋主動幫着背,徐主任松氣。
羅浩搬,把壓徐主任頭給搬。
唉,覺羅能順利申請完青長點飄。沈自歎氣。
啥玩?青長?青長學者麼?徐主任驚訝。
怕醫院,也所都之甚詳。
幾千醫院,除桃聞、卦,其容流傳并。
啊,段時間申請優青,剛剛申請完青長,過段時間能還申請青拔。沈自隔着鉛化玻璃羅浩,複雜。
……
這回輪到徐主任啞無言。
如此漂亮履曆,各種遠超國自科項目,竟然之都申請來。
還個麼。
嗯?們麼都來?
馮子軒進來,着烏央烏央,皺起眉。
馮處長。
沈自與徐主任同站起來。
羅造。
哦。馮子軒背着站鉛化玻璃着正獨自術羅浩。
再遠點,患者頭部位置護呼吸機、監護儀柳依依。
連器械護士都沒?馮子軒興問。
羅教授說沒必。麻醉科主任連忙解釋。
聽羅浩見,馮子軒再說話,隻着正術羅浩。
馮處長,唉。徐主任解釋麼,但話到嘴邊又咽回。
話就說,患者沒事麼。
嗯,主動脈修補,如果……肯定沒問題,能活着台。徐主任結巴句。
本來說如果折騰話。
但羅浩本質幫自己背鍋,這種落井、隻為自己開脫話徐主任說。
活着台就沒事,羅說事兒能麼?馮子軒繼續問。
梳理既往已發表魚刺卡喉相關案例發現,魚刺經消化刺入主動脈或肝髒、導緻血或膿腫,但尚無魚刺經消化刺入主動脈後,随血流體遊案例。
沒?馮子軒怔,随即問,協也沒相關病曆?
嗯,暫時沒發現。徐主任實話實說。
馮子軒沉默,透過鉛化玻璃着羅浩忙碌着。
本來馮子軒以為羅浩又動招——從協病曆庫到類似病案。
醫院能沒接過類似患者,但協就樣。
然而!
協。
馮子軒也清楚,類似議病例旦現,術者絕對會放過,定發表篇相關論文才。
這擺面禮物,點這封書信來得巧,助黃忠成功勞。
論文檢索裡沒!
馮子軒猶豫再猶豫,還沒按對講器羅浩溝通。
兩關系經過印度淬煉,馮子軒處相信羅浩。
隻……這次點太過于離譜,馮子軒信任點動搖。
造。
接連次。
很羅浩轉,對着面比V字勢。
這麼?
羅浩撕掉無菌、摘掉無菌套扔進紅垃圾桶裡,腳踢開術門。
刺啦~羅浩撕掉鉛扔到。
個子跟瞬移似現羅浩後。
馮子軒愕然見柳依依跟羅浩屁股後面收拾各種鉛。
而羅浩就像都習以為常般。
真暴殄物啊,麼能讓柳依依這種事兒呢,馮子軒裡到。
過轉之間,馮子軒裡起個怪異頭——難成羅浩醫療組裡撿鉛都搶?
着着,馮子軒碰莊嫣。
叔……馮處長,麼?莊嫣頭。
馮子軒沒說話,這時候羅浩已經來。
羅,麼樣?馮子軒迎。
馮處長,您麼來?您這事兒就,這面。羅浩眯起睛。
發現問題麼?
嗯,發現。羅浩,造發現肝動脈缺損,需個ct。
……
……
……
所沉默。
CT?還帶着呼吸機CT?
特麼還如先台再折騰這切呢。
羅浩周圍,沈自咳嗽聲,咱們醫院dsa機器ct功能,隻分辨率差點。
還能維建。羅浩強調。
!!!
這回連沈自都愣。
Dsa機器确能維建,連沈自都沒過,以至于都忘這事兒。
機器主術用,誰沒事兒拿dsa來ct、甚至維建。
院裡排ct分辨率比dsa機器好,沒必麼。
隻,這種特殊況,逼着用這台機器檢查以及維建。
時間麼樣?沈自着肝動脈缺損處,放,也認羅浩說法。
講真,羅浩提,沈自覺得自己很難來問題。
沈自推測,由于主動脈直徑較,且動脈血液流速,魚刺掉入主動脈後便随着血流沖刷到達遠端動脈;肝動脈止,能肝動脈直徑魚刺差。
親,很。對,徐主任,完CT麻煩您關胸吧。老孟……
羅浩剛喊聲,馬頓。
孟良沒。
莊嫣努力向擠擠,示老孟莊以。
但羅浩就像沒見樣,微笑,馮處長,您排患者屬交代吧。
嗯。馮子軒點頭。
肝膽來術,跟着起,問題。
随後按照羅浩排步步開始。
Dsa機器簡易ct完,羅浩電腦專緻志維建。
沈自怅然若失,茫茫片,麼滋。
莫名消失魚刺讓自己徐主任以及醫院系列主任、專、教授籌莫展。
羅浩還帝都,就說能治。
回來後,造、ct、建把抓,而且馬還術。
這麼能幹,真好麼?
襯托得自己太無能?
沈自氣兒消沉。
沈主任,羅指揮越來越能幹。馮子軒聲音傳進沈自。
沈自怔。
指揮?自己能指揮動羅浩?
夢呢吧。
但都千狐狸,誰還沒成精呢,沈自馬識到馮子軒真實含義。
害。沈自微微笑,羅屬于授,協教培系統養來怪物,跟沒關系。這個主任就好後勤作,讓羅展拳腳,打開片就。
衆皆啞然,隻馮子軒淡淡說,也用謙虛,這還虧沈主任,然羅這麼進步。
所瞠目,聽着馮子軒沈自話,種真實油然而。
說相聲呢麼?
嗯,馮處長說得對。沒沈主任鼎力支持,優青、青長項目也沒麼容易拿到。羅浩補充句,把對相聲變成群相聲。
沈自很欣慰,尤其受到邊洗浴徐主任嫉妒目後更如此。
馮處長,提個建議。沈自頭腦無比清。
麼?
術dsa設備還院網雲台連接,樣話羅至于這麼難。沈自建議。
馮子軒微微颔首,徐主任關胸吧,這兒麼呢。
哦哦哦。徐主任帶着複雜刷、關胸。
′″後。
這裡。羅浩指着維建像說。
雖然dsact潦,而且建難度頗,但羅浩偏偏就來,還隻用幾分鐘就搞定這事兒。
完建,術台徐主任還沒關完胸。
肝膽來吧。羅浩。
羅,麼到肝動脈裡?馮子軒着建結果,倆抹。
魚刺,管,主動脈,肝動脈,這都邊。也,類似案例協病曆庫裡沒,這些隻華接過例類似患者。
馮子軒頭發發麻。
協百病曆庫都沒患者讓自醫院給接?淦!
這算倒黴還……倒黴?
馮處長,叫個b超,掃血流。羅浩接着說。
維ct都,還B超幹嘛?馮子軒識問句。
魚刺否損傷或穿破肝動脈或造成肝髒血運障礙。羅浩神些怪異,仿佛這句話應該從馮子軒嘴裡問來。
各項檢查都自己獨特作用,某樣檢查就能包打。
馮子軒也識到自己剛剛話裡問題,向沉些好。
醫務處總患者來投訴,ct還核磁,醫院就為掙點錢。
面對這種況,醫務處糾紛辦也隻能斷解釋。
類似解釋太過于專業話别說患者、患者屬聽懂,醫務處糾紛調解員也特别專業。
簡單解釋話,患者、患者屬還聽懂。
其實這裡面個極其直接邏輯——分錢分貨。
越貴檢查就越精密,臨進本沒項檢查就能覆蓋全,包括萬pet-ct都。
馮子軒拿起機開始撥打電話,負責居聯系。
肝膽院老總第時間來。
時間已經,謝主任醫院概率事兒。
隻肝膽院老總進來後就犯難,表跟便秘周似,着維建片子開始搖。
這種況能用腹腔鏡術,制造氣腹時候腹腔壓力增,極能把魚刺壓偏,甚至刺破肝動脈導緻無法預後果。
開腹話……院老總……會。
倒也完全會,而好。現術幾乎全部微創,極傳統開腹術式。
點麻爪,虛,願當着醫務處長面承認自己。但承認話,難還真台?
樣,更怯。
給們主任打電話麼?
打,打。院老總連忙馮子軒解釋。
先開吧,等謝主任來再說。羅浩建議,患者全麻時間點長,咱們先置步驟,等謝主任來之後把關鍵步驟就。
羅教授,這樣好吧。院老總些猶豫。
就先開腹,最簡單。謝主任來,直接開始術,節省時間。
。
院老總等胸科關胸後刷,再次鋪置無菌單。
給搭把,開腹沒難,别緊張。羅浩眯着睛站到助位置。
羅教授,您執業證哈。
。羅浩撫院老總,放,犯規矩。
好,您術得好,胃腸陳主任見就誇,說您科術平差。肝膽院老總放。
陳主任就随說說,總能說術得好,但比差吧。羅浩笑着說,樣也太沒禮貌。别把陳主任客氣當事實,術比好,也老。
這樣麼?
肝膽院老總怔。
開台。
羅浩承擔起部分器械護士活。
肝膽院老總剛伸,扣扣夾着碘伏紗布已經交到裡。
消毒,沒等肝膽院老總說話,羅浩已經用幹紗布把碘伏擦拭幹淨。
與此同時,羅浩拿起術刀,刀柄對着肝膽院老總,把術刀拍裡。
起,刀落。
羅浩止血鉗點cm處,肝膽院老總隻估計這裡差,但沒确法。見羅教授止血鉗落這兒,也就順着到此為止。
止血,電燒,逐層開腹。
幾個拉鈎搭,肝膽院老總赫然見肝門暴極好。
羅浩就像咤樣,個拿着、個拉鈎,每個拉鈎位置都相當精準,把術難度直接拉來。
甚至連肝膽院老總都沒識到羅教授法問題,隻慨于今兒術順利。
站患者頭部柳依依得清楚,慨。羅教授說術,但這種隐蔽術方式比主刀難度更。
喏,這裡肝動脈,估計謝主任來之後遊離,先後遠,然後準備環繞血管牽引帶預備着。
如果萬血後直接止血麼?
嗯,先試試遊離肝動脈端。羅浩建議。
……
放,沒事。羅浩指勾柄止血鉗,輕輕敲敲肝膽院老總背,以示慰。
羅教授,需注點麼?
肝膽院老總似乎些躍躍欲試,但還點膽怯。
聲問羅浩。
羅浩講解個技術點,肝膽院老總壯起膽氣開始嘗試。
肝動脈端遊離很順利,簡直如神助。
肝膽院老總留環繞血管牽引帶随即開始遊離遠端。
今兒個好子,術相當順利,肝動脈遊離标準,宛如局部解剖學圖片似。
厲害,院總當完能帶組,平夠。羅浩稱贊。
肝膽院老總些得,精神抖擻。
自己都沒識到極開腹術竟然能如此順利!
怕謝主任來,也隻能到這種程度吧。
馮子軒沈自、胸科徐主任站後面着,所都術之所以這麼順利,因為羅浩。
羅浩鈍性分離已臻化境,指伸、撮,局部解剖結構就變得簡單清晰。
最讓歎為觀止羅浩雙靈巧程度樣,而且各幹各,相互之間毫打擾。
羅浩幫着拉鈎,接來作極其簡單、,根本算事兒。
化裸肝動脈經曆,肝膽院老總膽子也起來,步步着。
半個時後,羅浩伸摸血管,就到這裡吧。
羅教授,這根血管也能化裸,提好準備,等主任來再說。肝膽院老總興緻盎然。
直接完得,等關腹時候再。
個聲音從後傳來,肝膽院老總打個寒顫,自主任。
麼時候來?!
主任。
蠢貨。謝主任笑罵,都羅教授帶伱,自己還以為自己術平突飛猛進?
???肝膽院老總愣。
羅教授,直接完得,說真,懶得刷,最過敏。謝主任羅浩說。
雖然同院總說話說法類似,但語氣、态度截然同。
别介,謝主任,介入科醫,來就搭把,幫着拉個鈎,順便熱鬧。羅浩笑眯眯解釋。
謝主任也沒說更客氣話,轉刷,随後把肝膽院老總擠到助位置伸進摸把。
啧啧,麼從主動脈進肝動脈呢,真太罕見。謝主任摸到繡針魚刺肝動脈分支裡,歎。
術雖然已經到這步,真正難點才剛開始。
謝主任剛見羅浩把自院總當猴耍,恭維着開腹、遊離血管。
雖然羅浩羅教授沒錯麼,但謝主任總覺得羅浩油滑。
紀輕輕,就這麼油膩!
全神貫注,就全力而為,隻着别自己也被這個油膩輕給耍。
樣話,肝膽科得丢到姥姥。
過謝主任就覺察到問題所,對面羅浩雖然沒麼,術順暢,仿佛美酒,自己從裡到都舒坦。
羅浩相比,自己帶組教授們配台準簡直就垃圾。
而且羅浩也再說句話,隻專配術。
謝主任迅速取魚刺,并對受損肝動脈進修複。
術程時,沖洗、探查,關腹。
從頭到尾,謝主任都術,根本沒魚刺取來就轉台打算。
這術,真開。
沒散宴席,隻術順利,總結束時候。
縫完最後針,謝主任怅然若失。
沒術成功悅,隻裡空落落。
這刻切實體會到陳岩說法。
最倆,每次飯時候陳岩都會腹诽院裡面。羅浩這麼輕科術技術型才麼能幹介入呢?
羅浩也拎清,來幹胃腸啊,以後教科書都得羅浩編纂。
這評價,從謝主任認為太,陳岩這老東肯定老糊塗。
但羅浩配次後,謝主任也類似法,羅浩幹介入真特娘屬于浪費。
這種就該被按術裡當牛馬,幹動就用鞭子抽。
謝主任裡還慨着,患者已經開始抽動。
?
謝主任麻醉醫柳依依。
樣子自己全力以赴,柳依依也如此。
麻醉最難當然術況,但麻醉醫炫技點卻患者蘇時間。
縫完最後針患者就,這裡面蘊含着麻醉醫技術平以及麻醉醫對術者平估計。
切都極其完美才能到這點。
……
耿強羅浩保證,回後就把事兒主管旅遊相關部門說況。
冰節提半造勢開始!