原文：問曰：病戰而汗，因得解者，何也？

醫理論，“病戰而汗，因得解者”這描述，蘊含刻病理與理機制。所謂“戰”，指體應對邪入侵時，正氣與邪氣體進場“戰鬥”。這場戰鬥體現體表，就能現寒戰、戰栗現象，正氣欲驅邪，正邪交争激烈表現。

而“汗”，則這場戰鬥取得階段性勝利标志。醫認為，汗體津液種表現形式，通過汗液排洩，以調節體溫，排體廢物，同時也邪氣洩途徑之。當正氣戰勝邪氣，迫使邪氣随汗液排體時，患者往往會到輕松，病也随之緩解，這便“因得解者”含義。

從現代醫學角度來，這過程能與體溫調節樞調節、免疫系統應答以及炎症介質釋放等種理機制關。寒戰以促進肌肉活動，産熱量以對抗寒或染，而汗則體為維持體溫平衡而采取種散熱方式。當染得到控制，炎症減輕，體溫恢複正常時，患者自然會汗并到病好轉。

原文：答曰：脈浮而緊，按之反芤，此為本虛，故當戰而汗也。其本虛，以發戰。以脈浮，故當汗而解也。

對于“脈浮而緊，按之反芤，此為本虛，故當戰而汗也”解讀，們以從醫診斷學角度進入分析。

脈浮，通常表示病邪表，正氣與邪氣交争于體表。病初期，特别當體受到風寒等邪侵襲時，正氣會調動起來，與邪進抗争。這種抗争脈象反映就脈浮。浮脈特點輕按即得，按稍減而空，如浮萍漂于面，象征着病邪表，氣血趨向于體表，與邪氣相争。

而脈緊，則着寒邪侵襲，血脈收縮，氣血運暢。緊脈脈象特點脈來繃急彈指，狀如轉索無常，其緊張力之狀，恰如彈動繩索。這種脈象反映寒邪對血脈侵襲，使得血脈收縮，氣血運受到阻礙，表現種緊張、拘急狀态。因此，緊脈見于風寒等病症，特别當寒邪較，正氣與之抗争激烈時。

“芤”脈種特殊且極具臨義脈象，形象描述脈管間空虛，如按蔥管，兩頭，間空獨特。這種脈象現，往往預示着患者體嚴津液或血液損傷，量失血或津液傷直接反映。

“按之反芤”這脈象特征時，們需将其與文提到“脈浮而緊”相結，來全面理解患者病理狀态。脈浮緊通常表示病邪表，正氣與邪氣交争于體表，病初期常見脈象。然而，此基礎，“按之反芤”則揭示個更為複雜病理層面：即患者雖然仍與邪抗争，但正氣已經顯着虛，津液或血液因某種原因（如病邪侵襲、傷志耗損等）而量損失，形成本虛标實病理狀态。

“本虛”指患者體正氣，津液或血液虧虛，這疾病發基礎；“标實”則指病邪侵襲，邪氣實而正氣虛，正邪交争于體表，表現為脈浮緊等病典型症狀。這種本虛标實病理狀态，使得患者病更加複雜變，治療也需更加謹慎細緻。

因此，面對“按之反芤”這脈象時，醫醫需全面考慮患者體質、病史、症狀等因素，綜判斷病輕緩急，制定符患者個體差異治療方案。同時，還需注保護患者正氣，避免過度攻伐，以免進步損傷津液或血液，加病。

“此為本虛，故當戰而汗也”這句話，刻揭示體正氣、邪氣侵時自保護機制。這裡“戰”，指就寒戰，機體面臨邪侵襲，而自正氣又相對虛時，為驅邪而采取種自保護反應。

們以把這過程象成場沒硝煙戰争。當體正氣，就像支疲憊堪軍隊，而邪氣則如同入侵敵軍。此時，如果直接碰，正氣很能無法抵擋邪氣侵襲。于，機體便采取“戰”策略，通過寒戰方式，調動全陽氣，激發正氣潛能，與邪氣進抗争。