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《人人都能讀懂傷寒論》第1章 (25)揭秘寸口脈:清邪濁邪與上焦下焦的微妙關系(第1頁)

原文:寸脈陰陽俱緊者,法當清邪焦,濁邪焦。

醫理論,“寸脈陰陽俱緊者,法當清邪焦,濁邪焦”這論述,蘊含醫學智慧與辨證維。

首先,們來解析“寸脈陰陽俱緊”這表述。寸脈,即醫診斷常用桡動脈切診部位,分為寸、關、尺部,分别對應焦。陰陽,此處理解為脈象浮沉、遲數、力無力等屬性,用以區分病邪性質與部位。“俱緊”,則通常着脈象緊張力,能反映寒邪或實邪阻滞,氣血運暢。

來,“清邪焦,濁邪焦”對病因病機步闡述。清邪,指輕清浮之邪,如風邪、寒邪之輕者,易于侵襲部,如肺區域,引發咳嗽、氣喘、胸悶等症狀。濁邪,則指沉之邪,如濕邪、痰濁等,易于侵襲部,如焦肝腎及腸區域,能導緻腫、腹脹、便溏等問題。

原文:清邪,名曰潔也;濁邪,名曰渾也,陰于邪,必栗也,表氣微虛,裡氣守,故使邪于陰也。

“清邪,名曰潔也;濁邪,名曰渾也”這樣富含哲理與醫理表述。這句話,從字面理解,為們揭示邪侵襲體時同特點與響。

們往往首先侵襲部,如肺區域,因其性質輕清,故被稱之為“潔”。這裡“潔”,并非指其純淨無害,而相對于濁邪而,其侵襲部位較為表淺,症狀相對較輕。

“濁邪,名曰渾也”,則指性質濁、易于邪,如濕邪、痰濁等。們通常侵襲部,如焦肝腎及腸區域,因其性質濁,故被稱之為“渾”。這裡“渾”,着其症狀複雜變,且往往纏綿難愈。

“陰于邪,必栗也”,則指當體陰氣,正氣虛時,旦遭遇邪侵襲,便會恐懼、寒戰等症狀。這因為陰氣,無法效抵禦邪,導緻體陽氣受損,正氣虧虛,從而引發系列病理變化。

“表氣微虛,裡氣守,故使邪于陰也”,則進步闡述邪侵襲機制。當體表氣虛,衛固時,邪便容易乘虛而入,侵襲體。同時,由于裡氣(即髒腑之氣)守,無法效固護髒腑,導緻邪得以入,傷及陰氣,從而引發更為嚴病理變化。

原文:陽于邪,必發熱、頭痛、項強、頸攣、腰痛、胫酸,所為陽之氣,故曰清邪

醫理論,“陽于邪,必發熱、頭痛、項強、頸攣、腰痛、胫酸”這論述,為動描繪體陽氣邪侵襲病理反應圖譜。這裡所說“陽于邪”,指體陽氣遭受界病邪侵犯時種狀态。而這系列病理反應,如發熱、頭痛、項強(頸部僵)、頸攣(頸部肌肉痙攣)、腰痛、胫酸(腿酸痛),則陽氣與邪抗争、正氣受損直觀體現。

,“所為陽之氣,故曰清邪”則對這種邪性質與侵襲特點入闡述。這裡,“陽之氣”指自然界些輕清浮、易于侵襲部(如頭面、頸項)病邪,們往往與空氣濕氣、寒氣等相結,形成“清邪”。這種“清邪”因其輕清特性,更容易侵襲部,導緻頭面、頸項等部位現病理反應。

來,陰陽之分,陽氣主溫煦、推動、興奮,維持命活動力量。當陽氣遭受邪侵襲時,正常理功能便會受到幹擾,從而引發系列病理變化。

“必發熱、頭痛、項強、頸攣、腰痛、胫酸”,這些症狀陽氣受邪後常見病理反應。發熱,因為邪侵襲,體正氣與邪相争,産熱邪所緻;頭痛、項強、頸攣,則因為邪侵襲頭部及頸部經絡,導緻氣血運暢,經絡受阻所緻;腰痛、胫酸,則因為邪侵襲腰部及肢經絡,導緻腎氣受損,經絡失養所緻。

而“所為陽之氣,故曰清邪”,則對這種邪性質步闡述。霧之氣,通常指自然界輕清濕氣或寒氣。當體陽氣遭受這種輕清邪侵襲時,由于陽氣本發、向特性,因此這種邪更容易侵襲部,如肺區域,從而引發述症狀。這種邪因其性質輕清,故被稱之為“清邪”。

原文:濁邪,陰氣為栗,膝逆,便溺妄,表氣微虛,裡氣微急,焦相混,通,焦怫郁,藏氣相熏,斷也。

醫理論,“濁邪,陰氣為栗,膝逆,便溺妄,表氣微虛,裡氣微急,焦相混,通,焦怫郁,藏氣相熏,斷也”這論述,為們揭示濁邪侵襲焦時能引發系列病理變化。

“濁邪”,指性質濁、易于邪,如濕邪、痰濁等,們往往侵襲焦,如焦肝腎及腸區域。這些濁邪因其性質濁,易于阻滞氣血運,導緻系列病理反應。

“陰氣為栗”,指當濁邪侵襲體,導緻陰氣受損時,體會現寒戰、恐懼等症狀。這因為陰氣醫理論主靜、主寒,當陰氣受損時,正常理功能便會受到幹擾,從而引發這些症狀。

膝逆”,則因為濁邪阻滞氣血運,導緻肢氣血供應,從而膝部寒症狀。同時,由于濁邪阻滞,氣血無法順暢運肢,也會導緻肢肌肉失養,現酸軟無力等症狀。

“便溺妄”,指濁邪侵襲腸時,能導緻腸功能紊亂,現腹瀉、尿頻等症狀。這因為濁邪阻滞腸氣機,導緻腸蠕動失常,從而引發這些症狀。

“表氣微虛,裡氣微急”,則進步闡述濁邪侵襲體後,氣機變化。表氣微虛,指體衛之氣(即正氣)受損,導緻體抵禦能力;裡氣微急,則因為濁邪阻滞氣血運,導緻部氣機暢,現氣滞、血瘀等症狀。

焦相混,通”,則指濁邪侵襲體後,導緻焦(即焦、焦、焦)之間氣機混亂,氣血運暢。體氣機,當焦氣機混亂時,正常理功能便會受到嚴幹擾。

焦怫郁,藏氣相熏,斷也”,則指濁邪侵襲焦時,能導緻肺功能失常,現胸悶、氣等症狀。同時,由于濁邪阻滞氣血運,導緻肺之氣無法順暢運至全,從而腔潰瘍、振等症狀。這因為肺之氣醫理論主血脈、主呼吸,當肺之氣受損時,正常理功能便會受到嚴響。

原文:治,胃氣沖,脾氣轉,胃為濁,榮衛通,血凝流。

焦扮演着至關體氣機樞紐,也脾胃等髒腑功能發揮關鍵區域。當“治”時,氣機紊亂,脾胃等髒腑功能也受到響,從而引發系列病理變化。

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