原文:諸脈浮數,當發熱,而灑淅惡寒,若痛處,飲如常者,畜積膿也。
醫理論,“諸脈浮數”這術語,确實蘊含豐富診斷信息。浮脈,如字面所示,仿佛脈象輕輕浮于表面,通常着病邪尚未入,仍留體表層次,病初期常見脈象。而數脈,則指脈象動頻繁,于常,這往往與體熱邪相關,熱邪鼓動血脈,使之加速運。因此,“諸脈浮數”結起來理解,便病邪留體表,同時伴随着熱象,醫對某種熱病初期階段脈象準确描述。
至于“當發熱,而灑淅惡寒”這症狀組,确實反映表裡寒熱交織複雜病。發熱熱邪體直接表現,而惡寒、寒戰則體表陽氣受邪,正邪交争,陽氣欲而得征象。這種寒熱并現象,醫來,病複雜變體現,需細緻辨證施治。
“若痛處”則進步提示病邪能侵襲具體部位。疼痛氣血通、經絡受阻表現,能因病邪侵襲,導緻局部氣血運暢而産。這種疼痛能現體任何部位,需根據具體疼痛位置、性質等因素來綜判斷。
而“飲如常者”這描述,則相對較為樂觀。表盡管患者述諸症狀,但其脾胃功能尚未受到顯響,欲飲況保持正常。這醫來,正氣尚、病邪未表現,也為後續治療提供更能性空間。
“畜積膿也”,這句話确實點問題核。醫理論,膿液并非隻簡單液體堆積,而氣血瘀滞、濕熱蘊結等病理因素相互作用、長期演變結果。
從醫角度來,氣血體命活動物質基礎,們運于全各髒腑組織之間,滋養着們體。然而,當氣血受到各種因素響,如志暢、飲節、淫等,就能現運暢、瘀滞通況。這種瘀滞僅會響氣血正常運,還會導緻局部濕熱蘊結,進而形成膿液。
膿液形成,醫理論“瘀”與“熱”兩種病理因素相互交織、共同作用結果。瘀滞氣血為熱邪提供滋壤,而熱邪又進步加劇氣血瘀滞,形成惡性循環。這種膿液積聚體,僅會占據原本屬于氣血運空間,還會阻礙氣血正常流通,從而引發系列症狀,如疼痛、腫脹、發熱等。
因此,當醫診斷過程遇到這些症狀時,往往會從氣血瘀滞、濕熱蘊結角度進考慮,尋病因病機,并據此制定治療方案。通過活血化瘀、清熱利濕等方法,調氣血運狀态,消除濕熱蘊結病理因素,從而達到消除膿液積聚、恢複體健康目。
具體來說,當體膿液積聚時,由于膿液本熱毒性質,以及阻礙氣血流通所産郁熱,都會導緻病現發熱症狀。同時,膿液積聚部位往往氣血通,局部氣血瘀滞,就會産疼痛覺。而由于膿液并未響到脾胃運化功能,所以病欲飲況通常能夠保持正常。
原文:脈浮而遲,面熱赤而戰惕者,當汗而解。反發熱者,差遲。遲為無陽,能作汗,其必癢也。
醫理論,“脈浮而遲,面熱赤而戰惕者,當汗而解。反發熱者,差遲。遲為無陽,能作汗,其必癢也”這句話,對某種特定病症發展及轉歸動描述。
醫理論,“脈浮而遲”這脈象組,确實蘊含豐富診斷信息。脈浮,如所,通常着病邪表,向發散趨勢,這病初期常見脈象表現。反映機體正氣尚,能力與病邪抗争,試圖将病邪從體表驅除。
而脈遲,則往往與陽氣、氣血運緩關。醫來,陽氣推動氣血運、維持機體正常理功能力量。當陽氣時,氣血運就會變得緩,脈象也就相應表現遲緩特點。
将這兩者結起,“脈浮而遲”能表示患者體陽氣雖欲驅邪,但力量,導緻病邪未能迅速消散。這種況,患者能表現為症狀較輕,但病程較長,恢複較。同時,由于陽氣,患者還能伴畏寒、肢、神疲乏力等陽虛症狀。
醫臨實踐,對于“脈浮而遲”患者,醫往往會采用扶正祛邪治療原則。方面,通過溫陽益氣方法,增強機體陽氣,提驅邪能力;另方面,根據具體病,選用适當解表藥物,幫助病邪從體表排。這樣既能驅邪,又能扶助正氣,達到治療疾病目。
“面熱赤而戰惕者”這症狀組,揭示體正氣與邪氣激烈交鋒病理狀态。面熱赤,體熱邪表現。熱邪熾盛,熏蒸于面,使得面部皮膚呈現紅赤之。這種紅赤往往單純面部充血,而伴随着種由而熱,熱邪體蘊結、向發散征象。