原文：病熱，反欲得者，熱皮膚，寒骨髓也；寒，反欲者，寒皮膚，熱骨髓也。

醫世界裡，體症狀往往僅僅表面現象麼簡單，們更像體部狀态面鏡子，映照寒熱、虛實、表裡等複雜變理病理狀況。們以從醫“寒熱錯雜”與“表裡”角度來探讨。

當們說“病熱，反欲得者”，這實際描述種表現與實質相悖況。病體表溫度或許因某種原因而，給以熱錯覺，但們卻如同裡寒冰，渴望溫，甚至惜添以禦寒。這種反常為，正醫所謂“熱皮膚，寒骨髓”真實寫照。

皮膚作為體第防線，時會因為邪氣（如風、寒、暑、濕、燥、）侵襲而現發熱症狀。然而，當這種熱邪未能及時得到清除，反而向侵襲，入到骨髓等處時，便會現“寒骨髓”病理變化。此時，患者雖然體表發熱，但體卻到寒異常，因此會添保需求。

醫視角，這種“熱”并非真正實熱，而虛浮越于表，或邪氣郁結于皮膚所緻。如同裡縷陽，雖然溫，卻無法驅散藏于寒。同樣，病體表之熱也隻暫時、表面現象，掩蓋體處虛寒本質。

因此，醫治療這類病症時，往往會僅僅着于體表熱象，而會入探究其背後病機。通過望聞問切診參，辨寒熱真假，然後采取針對性治療措施。比如“，對于真寒假熱病，醫能會采用溫陽散寒、引歸元方法，旨驅散體虛寒之氣，使陽氣得以回歸本位，從而恢複體陰陽平衡

“寒”指患者體表溫度，給以寒之，這往往由于體熱邪過盛，逼迫體陽氣浮，而體表陽氣相對所緻。這種“寒”并非真正寒邪入侵，而熱極似寒假象。