原文:太陽風,陽浮而陰,陽浮者,汗自。!啬啬惡寒,?淅淅惡風,翕翕發熱,鳴幹嘔者,桂枝湯主之。
“太陽風,陽浮而陰”,這醫對病初期,特别風邪侵襲太陽經(醫理論經之,主表)時,體正氣與邪氣鬥争狀态描述。陽浮,指體表陽氣因抗邪而浮盛于,表現為發熱、汗等症狀;陰,則因為正氣抗邪于,裡相對顯得虛,能現惡寒、惡風等受。
“陽浮者,汗自”這句話,如同幅細膩筆畫,勾勒體風邪侵襲微妙變化。這裡“陽浮”,指體陽氣因抗邪而浮盛于體表,如同裡初太陽,溫而充滿活力,但又免帶絲躁動。而“汗自”,則這幅畫最動筆,僅陽浮于直接體現,更風邪與體正氣交鋒戰場信号。
風,作為自然界股無形之力,以其輕揚、開洩之性着稱。當風邪趁虛而入,侵襲體之表時,就像位巧匠,悄無聲息松動們體表防線——腠理。腠理,作為皮膚紋理及皮肌肉間隙統稱,體抵禦邪第屏障。然而,風邪侵擾,這屏障變得再堅固,變得疏松易透。
于,汗液,這原本應被嚴密守護體津液,便順着疏松腠理,自然而然流淌而,形成“汗自”現象。這僅僅種理反應,更風邪襲表、正氣抗邪直觀表現。通過這細微變化,們以窺見體部正邪鬥争激烈程度,以及疾病發展初步趨勢。
“汗自”雖事,卻蘊含着豐富醫學哲理。提們,面對疾病時,僅關注表面症狀,更入探究其背後病因病機,從而到辨證施治、精準用藥。“啬啬惡寒,淅淅惡風”,形象描繪患者因陽氣浮,裡陽氣,對寒刺激異常敏狀态。啬啬,形容惡寒之狀,如同寒風刺骨;淅淅,則形容惡風之,如同微風拂面而覺适。
“翕翕發熱”這描述,如同晨曦初照時分,溫而刺,恰到好處描繪太陽風證特發熱受。這種發熱,似陽實熱般如烈焰般熾盛,讓難以忍受;更像裡煦陽,輕輕拂過肌膚,帶來種溫煦而舒适。
“翕翕”字,此處用得極為精妙,形象表達這種發熱柔與均勻。象,當置于溫陽,全肌膚都被這柔線所包圍,每處都受到份恰到好處溫,沒處過熱,也沒處被忽略,這便“翕翕發熱”動寫照。
對于“鳴幹嘔者”這症狀組,們以從醫角度進番入探讨。
首來說“鳴”。醫理論,為肺之竅,肺氣宣發肅直接響着部功能。當肺氣利時,呼吸之間,息便能發聲響,形成所謂“鳴”。這種聲響,既肺氣暢表現,也體向們發警示信号,提們能肺系疾病或邪侵襲況。
再來“幹嘔”。幹嘔,顧名義,指嘔吐動作或覺,但實際并未吐東。醫來,幹嘔與胃氣逆關。胃氣以為順,若胃氣失,循常,反而逆而沖,便引發幹嘔。而風邪犯胃或正氣抗邪于表,導緻胃氣失,正幹嘔常見原因之。風邪善數變,易襲陽位,當風邪侵襲體時,僅會響體表陽氣,還能通過經絡傳導,響到髒腑功能。胃作為受納腐熟髒器,其氣機順暢與否,直接關系到體消化吸收功能。因此,當風邪犯胃或正氣抗邪于表時,胃氣便能失而逆,引發幹嘔。
“桂枝湯主之”,這《傷寒論》給治療原則。桂枝湯作為醫經典方劑,具解肌發表、調營衛功效,正針對太陽風證“陽浮而陰”病機特點而設。通過桂枝辛溫解表,芍酸甘斂陰,姜、棗調脾胃,甘調諸藥,共同達到扶正祛邪、調營衛目。
原文:桂枝湯方
桂枝兩(皮)芍藥兩甘兩(炙)姜兩(切)棗枚(擘)
當談及桂枝湯這醫經典方劑時,們仿佛能穿越回個古古時代,受份對自然與命刻理解智慧。桂枝湯,作為《傷寒論》首方,其組方之精妙,療效之确切,曆經千而衰,實為醫之瑰寶。
首先,讓們來桂枝湯組成:桂枝兩(皮),這裡桂枝,性辛甘溫,能解肌發表,溫通經脈,方君藥;芍藥兩,酸苦微寒,養血斂陰,柔肝止痛,與桂枝相伍,散收,調營衛,為臣藥;甘兩(炙),補脾益氣,調諸藥,炙用則溫而補,增強全方緩之力;姜兩(切),辛溫發散,既能助桂枝解肌,又能胃止嘔;棗枚(擘),甘溫補,既能助芍藥養血,又能調藥性。藥相,共奏解肌發表、調營衛之功。
制備桂枝湯時,需注,各藥比例精确,煎煮方法也得當。般而,将以藥物以适量,先煮桂枝、姜,待沸後沫,再加入其餘藥物,繼續煎煮至藥液濃縮至定程度,渣取汁,分次溫。後還需注避風保,以助藥力發揮。
桂枝湯應用範圍廣泛,僅限于太陽風證,凡屬營衛、風寒表虛者,皆加減運用。其調營衛、解肌發表功效,使得醫臨占據舉輕位。
原文:,咀以,微煮取,滓,适寒溫,。已須臾,歠熱稀粥餘,以助藥力。溫複令時許,遍漐漐微似汗者益佳,令如流離,病必除。若汗病差,後,必盡劑;若汗,更依法;又汗,後促其間,半許令盡。若病者,夜,周時觀之。劑盡,病證猶者,更作。若汗,乃至、劑。禁、粘滑、肉面、辛、酒酪、臭惡等物。